Mitä automaattisilla koneilla mitatut veriarvot tarkoittavat? Tuloksista saadaan tietoa siitä, minkä tyyppistä anemiaa henkilöllä on, liiallisesta verenmuodostuksesta, tulehduksellisesta tilasta, leukemiatyyppisen sairauden epäsuorista löydöksistä, luuydinsairauksista ja veren hyytymiseen liittyvistä tiedoista.

Nopea viite: Mitä kukin arvo tarkoittaa?

  • Sedimentaatio: Veren laskeumanopeus. Tulehduksellisissa ja bakteerisissa tiloissa, reumaattisissa ja veritaudeissa sekä joissakin syöpätyypeissä korkea; liiallisessa verenmuodostuksessa alhainen.
  • Virtsahappo: Proteiinin hajoamisen lopputuote. Kihti- ja munuaisten vajaatoiminnassa korkea.
  • Glukoosi: Ilmaisee verensokerin.
  • HbA1c: Ilmaisee viimeisten 2-3 kuukauden verensokerikeskiarvon; normaalin arvon tulisi olla alle 6 %.
  • GGT-ALP: Maksan ja sappitien sairauksissa korkea. ALP on myös luusairauksien osoitin.
  • Kolesteroli-Triglyseridit: Ilmaisee veren rasvapitoisuuden.
  • LDH-CK-CPK, CK-MB, Troponiini, Myoglobiini, AST: Ovat sydämen sairauksien merkkiaineita. Ne voivat myös nousta lihassairauksissa ja joissakin veritaudeissa.
  • Kokonaisproteiini-Albumiini: Ilmaisee veren proteiinit.
  • Lipasi-Amylaasi: Ilmaisevat haimansairauksia.
  • Na-K-Ca-P-Mg: Ilmaisevat veren suolapitoisuuden. Poikkeavat harvoin normaalista; voivat olla vakavan sairauden merkki.
  • Rauta, raudan sitoutumiskapasiteetti, ferritiini: Ilmaisevat veren ja varastoidun raudan tasot.
  • CRP: On uuden infektion tai tulehduksen merkki.
  • RF, Anti-CCP, ANA/FANA, ENA: Ovat tulehduksellisen reuman seulontatestejä.
  • ASO: On merkki aiemmin läpikäydystä bakteerisesta nielutulehduksesta; ei ole reumatesti.
  • FT3, FT4, TSH: Ilmaisevat kilpirauhasen toimintaa.
  • Kilpirauhasen vasta-aineet (AntiTPO, AntiTG): Tutkivat kilpirauhasen auto-vasta-aineiden esiintymistä.
  • PT, PTT, INR: Liittyvät veren hyytymistasoihin.
  • HBsAg, AntiHBs: Tutkivat hepatiitti B:n esiintymistä.
  • Anti-HCV: Tutkii hepatiitti C:n esiintymistä.

Verikokeen tarkoitus ei ole tehdä diagnoosia; vaan antaa lääkärille mahdollisuus poissulkea vaihtoehtoisia diagnooseja. Diagnoosia ei tehdä näkemättä ja tutkimatta potilasta.

Punaiset verisolut

RBC (Punaiset verisolut): Ilmaisee happea kuljettavien solujen määrän. Alhainen viittaa anemiaan tai verenvuotoon. Korkea: korkea-alue, COPD, munuaissairaus tai polykytemia otetaan huomioon.

MCV (Keskimääräinen solutilavuus): Happea kuljettavien solujen keskimääräinen koko. Alhainen: erytrosyytit ovat pienentyneet (rauta-ainehäiriöanemia); korkea: ne ovat kasvaneet (B12-vitamiinin puutosanemia).

Hb (Hemoglobiini): Ilmaisee veren kokonaishemoglobiinimäärän. Laskee anemiaoireyhtymissä.

MCH: Ilmaisee erytrosyyttien hemoglobiinimäärän.

Hct (Hematokriitti): On veren hemoglobiinin ja erytrosyyttien määrän mittari. Laskee anemiaoireyhtymässä, leukemiassa ja verenvuodossa; nousee nestehukassa tai polykytemiassa.

PLT (Verihiutaleet - Trombosyytit): Ilmaisee hyytymistä mahdollistavien solujen määrän.

Valkoiset verisolut

WBC (Valkoiset verisolut - Leukosyytit): Ilmaisee kehon puolustus- ja immuunisolujen kokonaismäärän. Nousee infektioissa, kroonisissa tulehduksellisissa sairauksissa kuten lupuksessa ja leukemiassa. Erittäin alhainen viittaa vakavaan sairauteen (jotkin syövät, luuydinsairaus, AIDS).

PNL (Neutrofiilit): Lisääntyvät bakteeri-infektioissa.

Lymfosyytit: Lisääntyvät virusinfektioissa ja joissakin kroonisissa sairauksissa; laskevat AIDS:ssa.

Eosinofiilit: Nousevat allergiassa ja loissairauksissa.

Albumiiini

Normaaliarvot: 3,5-5,5 g/dL

Albumiiini on maksassa syntetisoituva proteiinin johdannainen; terve maksa tuottaa noin 12-14 grammaa albumiinia päivässä. Veren albumiinitason mittaus on tärkeä erityisesti henkilöillä, joilla on turvotusta, maksasairautta tai epäillään ravitsemushäiriötä. Korkeus liittyy yleensä kehon nestehukkaan eikä ole merkittävää. Alhaisuus (hypoalbuminemia) esiintyy vanhuksilla, maksasairaudessa ja ravitsemushäiriössä; voi johtaa turvotuksen muodostumiseen.

Alkaliininen fosfataasi (ALP)

Normaaliarvot: 30-120 U/L

On entsyymi, jota löytyy lähes kaikista kudoksista. Normaaliaikuisella puolet veren ALP:sta on peräisin maksasta, puolet luusta. Se on hyvä testi sappivirtauksen pysähtymiseen liittyville maksasairauksille. Lasten ja nuorten nopean luun kasvun vuoksi se voi olla 2-4 kertaa korkeampi; raskaana olevilla se on myös korkea. Se voi nousta myös luusairauksissa (erityisesti Pagetin taudissa) ja monien lääkkeiden käytössä.

Amylaasi

Normaaliarvot: 60-180 U/L

On haimasta, sylkirauhasista ja joistakin kasvaimista erittyvä entsyymi; se poistuu kehosta munuaisten kautta. Kolmasosa veren amylaasista on peräisin haimasta, kaksi kolmasosaa sylkirauhasista. Korkeus viittaa haimatulehdukseen; se voi olla korkea myös joissakin akuuteissa vatsasairauksissa, vakavassa diabeettisessa koomasa ja sikotautiin. Alhaisilla arvoilla ei ole kliinistä merkitystä.

Happofosfataasi

Normaaliarvot: 0-5,5 U/L

Löytyy pääasiassa eturauhasesta, maksasta, luusta ja joistakin verisoluista. Sitä käytetään erityisesti eturauhassyövän diagnosoinnissa ja seurannassa; eturauhassyövässä se nousee merkittävästi. On muistettava, että se voi nousta myös peräpihan tutkimuksessa, virtsakatetrilla ja ummetuksessa.

Bilirubiini

Normaaliarvot: Suora: 0,1-0,3 mg/dL; Epäsuora: 0,2-0,7 mg/dL

Punaiset verisolut hajoavat noin 120 päivän jälkeen; vapautuva bilirubiini kuljetetaan maksaan ja poistutetaan sappitietä pitkin suoleen. Maksassa käsiteltyä bilirubiinia kutsutaan "suoraksi", vielä käsittelemättömää "epäsuoraksi" bilirubiiniksi. Minkä tahansa järjestelmän kohdan häiriö (liiallinen punaisten solujen hajoaminen, maksasairaus, sappitien tukos) nostaa veren bilirubiinitasoa ja aiheuttaa keltaisuutta.

Fosfori

Normaaliarvot: 3-4,5 mg/dL

Sillä on tärkeä rooli ihmisen solun happo-emästasapainossa ja kalsiumaineenvaihdunnassa; 85 % kehon fosforista varastoituu luihin. Hypoparatyreoosiassa fosfori kasvaa, hyperparatyreoosiassa se vähenee. Koska se vaikuttaa ruokaan, mittaus tulee tehdä 12 tunnin paaston jälkeen.

Glukoosi (Verensokeri)

Normaaliarvot: 75-115 mg/dL

Sokeritaudin diagnoosia varten mitataan 12-14 tunnin paaston jälkeen. Jos korkea, testi toistetaan ja sitten mitataan uudelleen 2 tuntia aterian jälkeen. Tarvittaessa tehdään glukoosinsietokoe. Alhaisuus esiintyy hypoglykemiaan liittyvissä sairauksissa.

Kilpirauhassairauksien diagnosointi

Veren TSH:n ja kilpirauhashormonien (T3 ja T4) tasojen mittaaminen antaa tärkeää tietoa kilpirauhasen toiminnasta. Näiden tutkimusten normaali tulos osoittaa, että kilpirauhasen toiminta on normaalia; se ei kuitenkaan todista, ettei olisi rakenteellisia sairauksia kuten strumaa tai kilpirauhassyöpää.

Autoimmuunikilpirauhassairauksien (Graves, Hashimoto) diagnoosissa käytetään antityreoglobuliinivasta-ainetta (ATA), anti-TPO-vasta-ainetta (AMA) ja Anti-TSH-R (TRAb) -testejä. Tyreoglobuliinin määritys tarjoaa arvokasta tietoa kilpirauhassyöpäleikkauksen läpikäyneiden potilaiden seurannassa. Medullaarisen syövän diagnosoinnissa ja seurannassa mitataan verestä tyreokalsitoniinia.

Hemoglobiini ja hematokriitti

Normaaliarvot: Hemoglobiini: 14-18 g/dL (mies), 12-16 g/dL (nainen) | Hematokriitti: 42-52 % (mies), 36-46 % (nainen)

Nämä testit pyydetään yhdessä veren happikuljetuskapasiteetin mittaamiseksi. Hemoglobiini on punasoluissa oleva aine, joka kuljettaa happea; hematokriitti ilmaisee punasolujen prosenttiosuuden veressä. Ne ovat tärkeimpiä testejä anemian havaitsemiseksi. Ne laskevat anemiaoireyhtymissä; nousevat polykytemiassa, synnynnäisissä sydänsairauksissa ja liiallisessa nestehukassa.

Transaminaasit (AST, ALT)

Normaaliarvot: AST (SGOT): 0-35 U/L | ALT (SGPT): 0-35 U/L

Ovat maksasoluissa olevia entsyymejä; maksavaurion sattuessa ne vuotavat solun ulkopuolelle. ALT on spesifisempi maksalle; AST nousee myös sydän- ja luurankolihasten vauriossa. Normaalia alhaisilla arvoilla ei yleensä ole merkitystä, jos ei ole tunnettua maksasairautta.

Urea (BUN)

Normaaliarvot: 5-25 mg/dL

On proteiiniaineenvaihdunnan tuote; se poistutetaan munuaisten kautta virtsan mukana. Se voi nousta munuaisten toimintahäiriön lisäksi myös sydämen vajaatoiminnassa, neste-suolataseen epätasapainossa (oksentaminen, ripuli, hikoilu), suolistoverenvuodossa, palovammoissa ja liiallisessa proteiinin saannissa. Se laskee maksan vajaatoiminnassa ja liiallisessa painonpudotuksessa.

Virtsahappo

Normaaliarvot: Mies: 2,5-8,0 mg/dL | Nainen: 1,5-6,0 mg/dL

On DNA:n ja RNA:n rakenteessa olevien puriinien aineenvaihdunnan lopputuote. Se nousee liiallisessa proteiinin saannissa, kehon tuotannon lisääntymisessä tai munuaisten toimintahäiriössä. Korkea virtsahappo kiteytyy nivelten nesteissä aiheuttaen kihtiä, kertyy munuaisiin aiheuttaen munuaiskiviä ja vajaatoimintaa. Normaaliarvojen alhaisuus ei yleensä ole merkittävää.

Virtsatutkimuksen tulokset

Virtsan väri on normaaleissa olosuhteissa kirkas ja vaaleankeltainen. Sen tummuus voi vaihdella konsentraation mukaan; punainen virtsa voi viitata veren esiintymiseen tai erittäin korkeaan ureaan. Virtsan tiheys on sen muotoisten elementtien suhde veteen; se vaihtelee munuaisten vajaatoiminnassa ja veden saannin mukaan. Virtsan pH voi nousta normaaliarvojen yläpuolelle virtsatieinfektioissa. Terveillä henkilöillä virtsan glukoosi on negatiivinen; verensokerin noustessa virtsassa voi esiintyä glukoosia. Leukosyyttiesteraasin positiivisuus osoittaa virtsan leukosyyttejä, nitriitin positiivisuus bakteereja