Результати аналізу крові та сечі

Що означають результати аналізів крові, виміряні автоматичними машинами? З отриманого результату можна отримати інформацію про те, який тип анемії має людина, стан надмірного кровотворення, наявність запального процесу, непрямі ознаки захворювання типу лейкемії, захворювання кісткового мозку та інформацію про згортання крові.

Швидкий довідник: Що означає кожен показник?

ШОЕ (Швидкість осідання еритроцитів): Це швидкість осідання еритроцитів у крові. Підвищується при запальних та інфекційних станах, ревматичних та гематологічних захворюваннях, а також при деяких видах раку; знижується при надмірному кровотворенні.
Сечова кислота: Кінцевий продукт розпаду білків. Підвищується при подагрі та нирковій недостатності.
Глюкоза: Показує рівень цукру в крові.
HbA1c (Глікований гемоглобін): Показує середній рівень цукру в крові за останні 2-3 місяці; нормальне значення не повинно перевищувати 6%.
ГГТ-АЛП: Підвищується при захворюваннях печінки та жовчних шляхів. АЛП також є показником захворювань кісток.
Холестерин-Тригліцериди: Показують рівень жирів у крові.
ЛДГ-КК-КФК, КК-МБ, Тропонін, Міоглобін, АСТ: Це маркери, що вказують на серцеві захворювання. Також можуть підвищуватися при захворюваннях м'язів та деяких захворюваннях крові.
Загальний білок-Альбумін: Показують білки крові.
Ліпаза-Амілаза: Вказують на захворювання підшлункової залози.
Na-K-Ca-P-Mg (Натрій-Калій-Кальцій-Фосфор-Магній): Показують рівень солей у крові. Рідко виходять за межі норми; можуть бути ознакою серйозних захворювань.
Залізо, загальна залізозв'язувальна здатність сироватки крові, ферітин: Показують рівень заліза в крові та його запаси.
СРБ (С-реактивний білок): Ознака нової інфекції або запалення.
РФ (Ревматоїдний фактор), Анти-ЦЦП, АНА/ФАНА, ЕНА: Це скринінгові тести на запальний ревматизм.
АСЛ-О (Антистрептолізин-О): Показник перенесеного мікробного запалення горла; не є тестом на ревматизм.
Т3 вільний, Т4 вільний, ТТГ: Показують роботу щитоподібної залози.
Антитіла до щитоподібної залози (Анти-ТПО, Анти-ТГ): Досліджують наявність аутоантитіл до щитоподібної залози.
ПТ (Протромбіновий час), АЧТЧ (Активований частковий тромбопластиновий час), МНВ (Міжнародне нормалізоване відношення): Пов'язані з рівнем згортання крові.
HBsAg, AntiHBs: Досліджують наявність гепатиту В.
Anti-HCV: Досліджують наявність гепатиту С.

Мета аналізу крові не полягає у встановленні діагнозу; вона полягає у тому, щоб допомогти лікарю виключити можливі діагнози. Діагноз не ставиться, не побачивши та не обстеживши пацієнта.

Червоні кров'яні клітини (Еритроцити)

RBC (Кількість еритроцитів): Показує кількість клітин, що переносять кисень. Низький рівень вказує на анемію або крововтрату. Високий рівень: можна припустити високу над рівнем моря, ХОЗЛ, ниркову хворобу або поліцитемію.

MCV (Середній об'єм еритроцита): Це середній розмір клітин, що переносять кисень. Якщо низький, еритроцити зменшені (залізодефіцитна анемія); якщо високий, вони збільшені (анемія через дефіцит вітаміну B12).

Hb (Гемоглобін): Показує загальну кількість гемоглобіну в крові. Знижується при анеміях.

MCH (Середній вміст гемоглобіну в еритроциті): Показує кількість гемоглобіну в еритроцитах.

Hct (Гематокрит): Це міра кількості гемоглобіну та еритроцитів у крові. Знижується при анемії, лейкемії та крововтраті; збільшується при зневодненні або поліцитемії.

PLT (Тромбоцити): Показує кількість клітин, що забезпечують згортання крові.

Білі кров'яні клітини (Лейкоцити)

WBC (Кількість лейкоцитів): Показує загальну кількість захисних та імунних клітин організму. Збільшується при інфекціях, хронічних запальних захворюваннях, таких як червона вовчанка, та при лейкемії. Дуже низький рівень вказує на серйозне захворювання (деякі види раку, захворювання кісткового мозку, СНІД).

PNL (Нейтрофіли): Збільшуються при бактеріальних інфекціях.

Lymphocytes (Лімфоцити): Збільшуються при вірусних інфекціях та деяких хронічних захворюваннях; знижуються при СНІДі.

Eosinophils (Еозинофіли): Підвищуються при алергії та паразитарних захворюваннях.

Альбумін

Нормальні значення: 3,5-5,5 г/дл

Альбумін - це похідна білка, що синтезується в печінці; у здоровій печінці виробляється близько 12-14 грамів альбуміну на день. Вимірювання рівня альбуміну в крові особливо важливо для людей з набряками, захворюваннями печінки або при підозрі на порушення харчування. Підвищення зазвичай пов'язане з втратою води організмом і не є значним. Зниження (гіпоальбумінемія) спостерігається у людей похилого віку, при захворюваннях печінки та порушеннях харчування; може призвести до утворення набряків.

Лужна фосфатаза (АЛП)

Нормальні значення: 30-120 од/л

Це фермент, який міститься майже у всіх тканинах організму. У дорослої людини половина АЛП у крові походить від печінки, половина - від кісток. Це хороший тест для захворювань печінки, пов'язаних із зупинкою потоку жовчі. У дітей та підлітків може бути в 2-4 рази вищим через швидке зростання кісток; також підвищений у вагітних. Також може підвищуватися при захворюваннях кісток (особливо хвороба Педжета) та при прийомі багатьох ліків.

Амілаза

Нормальні значення: 60-180 од/л

Це фермент, що виділяється підшлунковою залозою, слиновими залозами та деякими пухлинами; виводиться з організму через нирки. Одна третина амілази в крові походить від підшлункової залози, дві третини - від слинових залоз. Підвищення вказує на панкреатит; також може підвищуватися при деяких невідкладних станах черевної порожнини, важкій діабетичній комі та при епідемічному паротиті (свинці). Низькі значення не мають клінічного значення.

Кисла фосфатаза

Нормальні значення: 0-5,5 од/л

Міститься в основному в простаті, печінці, кістках та деяких клітинах крові. Використовується особливо для діагностики та моніторингу раку простати; значно підвищується при раку простати. Слід пам'ятати, що він також може підвищуватися через ректальне обстеження, сечовий катетер та запор.

Білірубін

Нормальні значення: Прямий: 0,1-0,3 мг/дл; Непрямий: 0,2-0,7 мг/дл

Червоні кров'яні клітини розпадаються приблизно через 120 днів; вивільнений білірубін транспортується до печінки та виводиться через жовч у кишечник. Білірубін, оброблений у печінці, називається "прямим", а ще не оброблений - "непрямим". Порушення в будь-якій точці цієї системи (надмірний розпад еритроцитів, захворювання печінки, обструкція жовчних шляхів) підвищує рівень білірубіну в крові та викликає жовтяницю.

Фосфор

Нормальні значення: 3-4,5 мг/дл

Він відіграє роль у важливих реакціях, таких як кислотно-лужна рівновага та метаболізм кальцію в клітинах людини; 85% фосфору в організмі зберігається в кістках. Фосфор збільшується при гіпопаратиреозі та зменшується при гіперпаратиреозі. Оскільки на нього впливає їжа, вимірювання слід проводити після 12-годинного голодування.

Глюкоза (Цукор у крові)

Нормальні значення: 75-115 мг/дл

Для діагностики цукрового діабету вимірюється після 12-14 годин голодування. Якщо рі��ень високий, тест повторюють, а потім знову вимірюють через 2 години після їди. При необхідності проводиться тест на толерантність до глюкози. Низький рівень спостерігається при захворюваннях, що супроводжуються гіпоглікемією.

Діагностика захворювань щитоподібної залози

Вимірювання рівня ТТГ та гормонів щитоподібної залози (Т3 та Т4) у крові дає важливу інформацію про функцію щитоподібної залози. Нормальні результати цих досліджень показують, що функція щитоподібної залози нормальна; однак це не доводить відсутність структурних захворювань, таких як зоб або рак щитоподібної залози.

Для діагностики аутоімунних захворювань щитоподібної залози (Грейвс, Хасімото) використовуються тести на антитіла до тиреоглобуліну (АТА), антитіла до ТПО (АМА) та антитіла до рецепторів ТТГ (ТРАб). Визначення тиреоглобуліну дає цінну інформацію для моніторингу пацієнтів, які перенесли операцію з приводу раку щитоподібної залози. Для діагностики та моніторингу медулярного раку вимірюється рівень тирокальцитоніну в крові.