Apa arti hasil di bawah nilai darah yang diukur oleh mesin otomatis? Dari hasil yang keluar, diperoleh informasi tentang jenis anemia yang dialami seseorang, kondisi produksi darah berlebih, adanya kondisi inflamasi, temuan tidak langsung penyakit seperti leukemia, penyakit sumsum tulang, dan informasi terkait pembekuan darah.
Referensi Cepat: Nilai Apa Artinya Apa?
- Sedimentasi: Adalah kecepatan pengendapan darah. Tinggi pada kondisi inflamasi dan infeksi, penyakit rematik dan darah, serta beberapa jenis kanker; rendah pada produksi darah berlebih.
- Asam urat: Adalah produk akhir pemecahan protein. Tinggi pada penyakit gout dan gagal ginjal.
- Glukosa: Menunjukkan gula darah.
- HbA1c: Menunjukkan rata-rata gula darah 2-3 bulan terakhir; nilai normal tidak boleh melebihi 6%.
- GGT-ALP: Tinggi pada penyakit hati dan saluran empedu. ALP juga merupakan indikator penyakit tulang.
- Kolesterol-Triglisrida: Menunjukkan kadar lemak dalam darah.
- LDH-CK-CPK, CK-MB, Troponin, Mioglobin, AST: Adalah penanda yang menunjukkan penyakit jantung. Juga dapat meningkat pada penyakit otot dan beberapa penyakit darah.
- T protein-Albumin: Menunjukkan protein darah.
- Lipase-Amilase: Menunjukkan penyakit pankreas.
- Na-K-Ca-P-Mg: Menunjukkan kadar garam darah. Jarang keluar dari normal; bisa menjadi tanda penyakit serius.
- Besi, kapasitas ikat besi, feritin: Menunjukkan kadar besi darah dan cadangan besi.
- CRP: Adalah temuan infeksi atau inflamasi yang baru terbentuk.
- RF, Anti-CCP, ANA/FANA, ENA: Adalah tes skrining rematik inflamasi.
- ASO: Adalah indikator radang tenggorokan infeksius yang pernah dialami; bukan tes rematik.
- FT3, FT4, TSH: Menunjukkan fungsi kelenjar tiroid.
- Antibodi tiroid (AntiTPO, AntiTG): Menanyakan keberadaan autoantibodi terhadap tiroid.
- PT, PTT, INR: Berkaitan dengan tingkat pembekuan darah.
- HBsAg, AntiHBs: Menanyakan keberadaan Hepatitis B.
- Anti-HCV: Menanyakan keberadaan Hepatitis C.
Tujuan tes darah bukan untuk menegakkan diagnosis; melainkan memungkinkan dokter melakukan eliminasi di antara kemungkinan diagnosis. Diagnosis tidak ditegakkan tanpa melihat dan memeriksa pasien.
Sel Darah Merah
RBC (Red Blood Cells): Memberikan jumlah sel pembawa oksigen. Rendah berarti ada anemia atau kehilangan darah. Tinggi: dipikirkan tempat ketinggian tinggi, PPOK, penyakit ginjal, atau polisitemia.
MCV (Mean Corpuscular Volume): Adalah ukuran rata-rata sel pembawa oksigen. Rendah berarti eritrosit mengecil (anemia defisiensi besi); tinggi berarti membesar (anemia defisiensi vitamin B12).
Hb (Hemoglobin): Menunjukkan jumlah total hemoglobin dalam darah. Turun pada anemia.
MCH: Menunjukkan jumlah hemoglobin dalam eritrosit.
Hct (Hematokrit): Adalah ukuran jumlah hemoglobin dan eritrosit dalam darah. Menurun pada anemia, leukemia, dan kehilangan darah; meningkat pada dehidrasi atau polisitemia.
PLT (Platelets - Trombosit): Menunjukkan jumlah sel yang memungkinkan pembekuan.
Sel Darah Putih
WBC (White Blood Cells - Leukosit): Menunjukkan total sel pertahanan dan kekebalan tubuh. Meningkat pada infeksi, penyakit inflamasi kronis seperti lupus, dan leukemia. Sangat rendah berarti ada penyakit serius (beberapa kanker, penyakit sumsum tulang, AIDS).
PNL (Neutrofil): Meningkat pada infeksi bakteri.
Albumin
Nilai Normal: 3,5-5,5 g/dL
Albumin adalah turunan protein yang disintesis di hati; pada hati sehat, sekitar 12-14 gram albumin diproduksi per hari. Pengukuran kadar albumin darah penting terutama pada orang dengan edema, memiliki penyakit hati, atau diduga mengalami gangguan gizi. Tingginya biasanya terkait dengan kehilangan cairan dari tubuh dan tidak penting. Rendahnya (hipoalbuminemia) terlihat pada lansia, penyakit hati, dan gangguan gizi; dapat menyebabkan pembentukan edema.
Fosfatase Alkalin (ALP)
Nilai Normal: 30-120 U/L
Adalah enzim yang ditemukan di hampir semua jaringan tubuh. Pada orang dewasa normal, setengah ALP dalam darah berasal dari hati, setengahnya dari tulang. Merupakan tes yang baik untuk penyakit hati terkait terhentinya aliran empedu. Pada anak dan remaja bisa 2-4 kali lebih tinggi karena pertumbuhan tulang yang cepat; juga tinggi pada ibu hamil. Dapat meningkat juga pada penyakit tulang (terutama penyakit Paget) dan penggunaan banyak obat.
Amilase
Nilai Normal: 60-180 U/L
Adalah enzim yang dilepaskan dari pankreas, kelenjar ludah, dan beberapa tumor; dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal. Sepertiga amilase darah berasal dari pankreas, dua pertiganya dari kelenjar ludah. Peningkatannya mengarahkan ke pankreatitis; juga dapat meningkat pada beberapa penyakit perut darurat, koma diabetes berat, dan gondongan. Nilai rendah tidak memiliki signifikansi klinis.
Fosfatase Asam
Nilai Normal: 0-5,5 U/L
Terutama ditemukan di prostat, hati, tulang, dan beberapa sel darah. Digunakan khususnya dalam diagnosis dan pemantauan kanker prostat; meningkat nyata pada kanker prostat. Harus diingat bahwa juga dapat meningkat dengan pemeriksaan rektal, kateter urin, dan sembelit.
Bilirubin
Nilai Normal: Direk: 0,1-0,3 mg/dL; Indirek: 0,2-0,7 mg/dL
Sel darah merah dipecah setelah sekitar 120 hari; bilirubin yang dilepaskan dibawa ke hati dan dikeluarkan ke usus melalui saluran empedu. Bilirubin yang telah diproses di hati disebut bilirubin "direk", yang belum diproses disebut bilirubin "indirek". Gangguan di titik mana pun dalam sistem (pemecahan sel darah merah berlebih, penyakit hati, penyumbatan saluran empedu) meningkatkan kadar bilirubin darah dan menyebabkan penyakit kuning.
Fosfor
Nilai Normal: 3-4,5 mg/dL
Memainkan peran dalam reaksi penting seperti keseimbangan asam-basa dan metabolisme kalsium dalam sel manusia; 85% fosfor dalam tubuh disimpan di tulang. Meningkat pada hipoparatiroidisme, menurun pada hiperparatiroidisme. Karena dipengaruhi oleh makanan, pengukurannya harus dilakukan setelah puasa 12 jam.
Glukosa (Gula Darah)
Nilai Normal: 75-115 mg/dL
Diukur setelah puasa 12-14 jam untuk diagnosis penyakit diabetes. Jika tinggi, tes diulang dan kemudian diukur lagi 2 jam setelah makan. Jika perlu, dilakukan tes toleransi glukosa. Rendahnya terlihat pada penyakit yang disertai hipoglikemia.
Diagnosis Penyakit Tiroid
Pengukuran kadar TSH dan hormon tiroid (T3 dan T4) dalam darah memberikan informasi penting tentang fungsi tiroid. Normalnya pemeriksaan ini menunjukkan fungsi tiroid normal; namun tidak membuktikan tidak adanya penyakit struktural seperti gondok atau kanker tiroid.
Dalam diagnosis penyakit tiroid autoimun (Graves, Hashimoto), digunakan tes antibodi antitiroglobulin (ATA), antibodi anti-TPO (AMA), dan Anti-TSH-R (TRAb). Penentuan tiroglobulin memberikan informasi berharga dalam pemantauan pasien yang telah menjalani operasi kanker tiroid. Pada diagnosis dan pemantauan kanker meduler, diukur tirokalsitonin dalam darah.
Hemoglobin dan Hematokrit
Nilai Normal: Hemoglobin: 14-18 g/dL (pria), 12-16 g/dL (wanita) | Hematokrit: 42-52% (pria), 36-46% (wanita)
Adalah tes yang diminta bersama untuk mengukur kapasitas pengangkutan oksigen darah. Hemoglobin adalah zat pembawa oksigen dalam sel darah merah; hematokrit menunjukkan persentase sel darah merah dalam darah. Merupakan tes terpenting untuk mendeteksi anemia. Turun pada anemia; meningkat pada polisitemia, penyakit jantung bawaan, dan dehidrasi berat.
Transaminase (AST, ALT)
Nilai Normal: AST (SGOT): 0-35 U/L | ALT (SGPT): 0-35 U/L
Adalah enzim yang ditemukan dalam sel hati; mereka merembes keluar sel saat terjadi kerusakan hati. ALT lebih spesifik untuk hati; AST juga meningkat pada kerusakan otot jantung dan rangka. Jika tidak ada penyakit hati yang diketahui, nilai di bawah normal umumnya tidak penting.
Urea (BUN)
Nilai Normal: 5-25 mg/dL
Adalah produk metabolisme protein; dikeluarkan melalui ginjal dalam urin. Dapat meningkat selain pada gangguan fungsi ginjal, juga pada gagal jantung, ketidakseimbangan cairan-garam (muntah, diare, berkeringat), perdarahan usus, luka bakar, dan asupan protein berlebih. Turun pada gagal hati dan penurunan berat badan berlebih.
Asam Urat
Nilai Normal: Pria: 2,5-8,0 mg/dL | Wanita: 1,5-6,0 mg/dL
Adalah produk akhir metabolisme zat purin dalam struktur DNA dan RNA. Meningkat pada kondisi asupan protein berlebih, peningkatan produksi dalam tubuh, atau gangguan fungsi ginjal. Asam urat tinggi dapat mengkristal dalam cairan sendi menyebabkan penyakit gout, menumpuk di ginjal menyebabkan batu ginjal dan gagal ginjal. Rendahnya dalam nilai normal umumnya tidak penting.
Hasil Tes Urin
Warna urin dalam kondisi normal jernih dan kuning muda. Kekentalannya dapat berubah sesuai konsentrasi; urin merah dapat mengindikasikan adanya darah atau urea yang sangat tinggi. Densitas urin adalah rasio unsur berbentuk di dalamnya terhadap bagian air; berubah sesuai gagal ginjal dan jumlah air yang dikonsumsi. pH urin dapat naik di atas nilai normal pada infeksi saluran kemih. Glukosa urin negatif pada orang sehat; glukosa dapat terlihat dalam urin dengan peningkatan gula darah. Positifnya esterase leukosit menunjukkan leukosit dalam urin, positifnya nitrit menunjukkan bakteri. Keberadaan protein dalam urin adalah temuan yang memerlukan perhatian; dikonfirmasi dengan mengumpulkan urin 24 jam.
Kreatinin
Kadar kreatinin berhubungan erat dengan metabolisme otot. Dapat meningkat dua kali lipat pada penyakit ginjal lanjut; perhitungan klirens kreatinin yang dilakukan dalam urin 24 jam memberikan informasi lebih pasti tentang fungsi ginjal. Pada orang yang berolahraga berat, kadar kreatinin juga bisa tinggi karena metabolisme otot yang cepat.
Pemeriksaan yang Harus Dilakukan Sebelum Operasi
Dari pasien yang telah diputuskan untuk dioperasi, diminta berbagai pemeriksaan sesuai usia pasien, jenis operasi, dan kondisi kesehatan. Kecuali keadaan darurat, pasien tidak dioperasi sebelum pemeriksaan ini selesai:
- Hitung darah lengkap
- Tes biokimia rutin
- Analisis urin lengkap
- Tes koagulasi (PTZ, APTT)
- EKG
- Rontgen paru
- Tes Hepatitis dan HIV (HBsAg, Anti-HCV, Anti-HIV)
- Golongan darah
Dokter dapat meminta tes darah tambahan jika dianggap perlu.